Guida pratica

CAM e delirium: cosa deve sapere l'OSS

Guida pratica alla CAM per OSS: segnali di delirium, osservazione dell'anziano confuso, cosa riferire e limiti del ruolo.

OSS che osserva con calma una persona anziana e prende note per l'equipe

La CAM (Confusion Assessment Method) e uno strumento usato per riconoscere il delirium, cioe una confusione acuta che puo comparire in anziani fragili, persone ricoverate o assistiti con infezioni, dolore, disidratazione o farmaci sedativi.

Cosa osserva l’OSS

AspettoEsempio pratico
Esordio acutoOggi e molto piu confuso rispetto a ieri
Andamento fluttuanteAl mattino collabora, la sera non riconosce la stanza
DisattenzioneNon segue il discorso, si distrae facilmente
Pensiero disorganizzatoRisposte incoerenti o frasi senza nesso
Stato di vigilanza alteratoSonnolenza marcata o agitazione insolita

Cosa segnalare

  • Quando e iniziato il cambiamento.
  • Se la persona e agitata, apatica, sonnolenta o disorientata.
  • Se mangia o beve meno.
  • Se ci sono febbre, dolore, caduta, insonnia o eliminazione alterata.

Esempio di consegna

“Dalle 16 la signora e piu disorientata: chiede di andare a casa, non riconosce il bagno, rifiuta acqua e cena. Ieri era collaborante. Ho controllato che fosse al sicuro e ho avvisato l’infermiere.”

Cosa non deve fare l’OSS

  • Non fare diagnosi di delirium.
  • Non somministrare farmaci o sedativi.
  • Non usare contenzione come soluzione autonoma.
  • Non discutere o contraddire aggressivamente la persona.

Vedi anche prevenzione del delirium nell’anziano, comunicazione con anziano confuso e scale di valutazione OSS.

Ripassa la combinazione logica con la CAM interattiva.

Nota informativa: questa guida non sostituisce protocolli, formazione o valutazione sanitaria.

Nel monitoraggio della persona anziana considera anche l’osservazione e la segnalazione del dolore.

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Domande frequenti

Che cos'e la CAM?

E uno strumento usato dai sanitari per riconoscere il delirium. L'OSS deve conoscerne il senso generale e riferire osservazioni utili.

L'OSS puo diagnosticare il delirium?

No. L'OSS osserva cambiamenti e segnala subito all'equipe.

Qual e il segnale piu importante?

Il cambiamento improvviso rispetto al comportamento abituale, soprattutto se fluttua durante la giornata.

Il delirium e uguale alla demenza?

No. Il delirium e acuto e spesso fluttuante; la demenza e in genere progressiva.

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