Guida pratica

Osservazione e segnalazione del dolore nell'anziano per OSS

Guida pratica per l'OSS su come riconoscere, valutare e segnalare il dolore nei pazienti anziani, anche quando non verbalizzano.

OSS che osserva con attenzione i segni di dolore sul volto e corpo di un anziano

Il dolore è un’esperienza soggettiva. Negli anziani, specialmente con demenza o difficoltà comunicative, l’OSS ha un ruolo cruciale nel riconoscerlo attraverso l’osservazione e nel segnalarlo tempestivamente.

Segni di dolore da osservare

Verbali

  • Lamentele, gemiti, richieste di aiuto

Non verbali

  • Smorfie, occhi chiusi, fronte corrugata
  • Rigidità, difesa di una parte del corpo
  • Irrequietezza, agitazione, pianto
  • Cambiamento del respiro o della pressione
  • Rifiuto di mangiare o mobilizzarsi

Come registrare e segnalare

  1. Chiedi e osserva.
  2. Usa la scala appropriata.
  3. Registra: sede, intensità, momento, fattori che influenzano.
  4. Segnala all’infermiere con frase concreta: “Durante il cambio posizione sul fianco destro il paziente ha fatto una smorfia e ha detto ‘fa male’ (intensità 6/10).”

Vedi Osservazione e segnalazione cambiamenti e Parametri vitali.

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Domande frequenti

Come capisco se un paziente non parla ha dolore?

Osserva il viso (smorfie, fronte aggrottata), il corpo (irrigidimento, protezione di una zona), il respiro, il pianto o l'agitazione improvvisa. Usa scale come PAINAD o Abbey.

Devo chiedere sempre al paziente se ha male?

Si. Chiedi in modo semplice: 'Hai male da qualche parte?'. Usa scale numeriche (0-10) se il paziente è in grado di rispondere.

Cosa segnalo all'infermiere?

Localizzazione, intensità, quando compare (movimento, igiene, riposo), cosa lo allevia o peggiora, e i comportamenti osservati.

Posso dare un antidolorifico se il paziente soffre?

No. Solo segnalare. La somministrazione di farmaci è competenza infermieristica e medica.

Il dolore cronico va segnalato ogni volta?

Si. Anche se il paziente 'ci convive', un aumento o un nuovo tipo di dolore deve essere comunicato e documentato.

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