Guida pratica

Prevenzione delle lesioni da frizione e macerazione cutanea per OSS

Guida pratica per l'OSS su come prevenire lesioni da frizione, taglio e macerazione della pelle in pazienti allettati o con incontinenza.

OSS che ispeziona e protegge con delicatezza la pelle del tallone di un paziente per prevenire lesioni da frizione

Le lesioni da frizione (shear e friction) e la macerazione sono danni cutanei molto frequenti nei pazienti allettati o con ridotta mobilità, spesso evitabili con buona tecnica assistenziale.

Tecniche per ridurre frizione e shear

  1. Durante il cambio posizione: solleva invece di trascinare. Usa due operatori o teli di scorrimento.
  2. Lenzuola lisce: elimina pieghe e briciole dal letto.
  3. Alzare la testata del letto non oltre 30° se possibile per ridurre lo scivolamento verso il basso.
  4. Proteggi prominenze: usa cuscinetti o talloniere morbide quando indicato.
  5. Mobilizzazione frequente: rispetta il piano di cambio posizione.

Gestione della pelle umida e macerata

  • Cambia pannoloni e biancheria non appena umidi.
  • Pulisci con prodotti a pH neutro o salviette dedicate, tampona delicatamente.
  • Asciuga bene le pieghe cutanee (inguine, ascelle, sotto il seno).
  • Applica prodotti barriera (creme, pellicole) solo se prescritti.
  • Evita l’uso eccessivo di salviette umidificate che possono lasciare residui.

Vedi Prevenzione lesioni da pressione e Igiene persona a letto.

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Domande frequenti

Qual è la differenza tra lesione da pressione e lesione da frizione?

La lesione da pressione è causata da compressione prolungata su prominenze ossee. La lesione da frizione nasce dallo sfregamento della pelle contro lenzuola o superfici, spesso quando il paziente scivola nel letto.

Come riconosco la macerazione cutanea?

La pelle appare bianca, raggrinzita, molto umida e fragile, tipicamente nelle zone a contatto con urine o sudore (glutei, inguine, talloni). Si rompe facilmente.

Cosa devo fare per ridurre la frizione durante i spostamenti?

Usa lenzuola di scorrimento o teli di trasferimento. Solleva il paziente invece di trascinarlo. Mantieni le lenzuola lisce e senza pieghe.

Come proteggo la pelle in paziente incontinente?

Cambia il pannolone non appena sporco, pulisci delicatamente con acqua e sapone neutro o prodotti indicati, asciuga tamponando senza sfregare e applica barriera protettiva se prescritta.

Le calze elastiche aiutano o peggiorano?

Se ben indossate aiutano la circolazione, ma se arrotolate o troppo strette possono creare frizione e strozzature. Controlla spesso.

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