Ripasso semplice

Cute e pelle: cosa deve osservare l'OSS

Ripasso pratico per OSS su cute e pelle: arrossamenti, lesioni, secchezza, macerazione, pieghe cutanee e segnalazioni utili.

OSS che osserva la cute di una persona assistita per arrossamenti, lesioni e macerazione

La cute racconta molto dello stato della persona. Durante igiene, cambio pannolone, mobilizzazione e vestizione, l’OSS puo notare segni precoci che aiutano a prevenire lesioni, infezioni e peggioramenti.

Zone da controllare

Controlla con attenzione:

  • talloni;
  • sacro e glutei;
  • gomiti;
  • scapole;
  • anche;
  • pieghe inguinali;
  • sotto il seno;
  • ascelle;
  • zona pannolone;
  • spazi tra le dita;
  • attorno a stomie, cateteri o presidi.

Non serve “cercare diagnosi”: serve vedere cosa e cambiato.

Arrossamenti

Un arrossamento puo essere temporaneo, ma va seguito. E piu importante se:

  • non scompare dopo scarico della pressione;
  • e caldo;
  • e dolente;
  • aumenta;
  • si trova su una prominenza ossea;
  • compare in persona allettata, malnutrita o incontinente.

Segnalazione:

“Durante il cambio ho osservato arrossamento sul sacro, grande circa come una moneta da due euro. La cute e integra ma calda. Ho cambiato posizione e riferisco.”

Lesioni, tagli e vesciche

Riferisci subito:

  • tagli anche piccoli;
  • abrasioni;
  • vesciche;
  • cute aperta;
  • secrezioni;
  • cattivo odore;
  • sangue;
  • dolore localizzato;
  • bordo arrossato o gonfio.

Non rimuovere croste, non bucare vesciche e non applicare prodotti non indicati.

Secchezza e screpolature

La pelle secca si rompe piu facilmente. Osserva gambe, piedi, mani e gomiti. Se e previsto, applica crema idratante seguendo indicazioni del servizio, evitando zone dove non va messa crema, come spazi interdigitali nel piede diabetico.

Frase alla persona: “La pelle e un po’ secca, la idrato come previsto e riferisco se vedo tagli o arrossamenti.”

Macerazione e umidita

La macerazione appare spesso come pelle bianca, molle, fragile o irritata. Si vede nelle pieghe, nella zona pannolone, sotto il seno e tra le dita.

Azioni utili:

  1. asciugare tamponando;
  2. evitare sfregamenti;
  3. cambiare presidi bagnati;
  4. mantenere pieghe pulite e asciutte;
  5. segnalare arrossamenti persistenti o cute aperta.

Cosa riferire

Una buona segnalazione contiene:

  • dove si trova il segno;
  • dimensione approssimativa;
  • aspetto;
  • dolore riferito;
  • presenza di secrezioni;
  • quando e stato osservato;
  • cosa hai fatto secondo procedura.

Esempio:

“Alle 7:30, durante igiene, ho visto macerazione nella piega inguinale destra, cute biancastra e arrossata, senza sangue. Ho asciugato tamponando e lasciato la zona pulita secondo procedura.”

Collegamenti utili

Continua con Igiene della persona a letto, Prevenzione lesioni da pressione, Gestione stomie e Incontinenza e pannoloni.

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Domande frequenti

Cosa deve osservare l'OSS sulla cute?

Colore, arrossamenti, secchezza, screpolature, lesioni, macerazione, gonfiore, calore, dolore riferito e zone di pressione.

Quando un arrossamento va segnalato?

Quando non scompare, e caldo, dolente, aumenta, si trova su una zona di pressione o compare in una persona fragile o allettata.

L'OSS puo medicare una lesione?

Solo secondo mansioni, formazione e protocolli. Le lesioni vanno segnalate all'infermiere, che valuta medicazione e trattamento.

Perche la macerazione e importante?

La pelle umida e fragile si rompe piu facilmente e favorisce irritazioni, infezioni e lesioni, soprattutto in pieghe, zona pannolone e spazi tra le dita.

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