Guida pratica

Assistenza alla persona diabetica: ruolo dell'OSS

Guida OSS per assistere la persona diabetica: igiene, pasti, cute, piede, glicemia delegata, osservazioni e segnalazioni utili.

OSS che assiste una persona diabetica controllando igiene, pasto, cute e sicurezza quotidiana

Assistere una persona diabetica non significa occuparsi solo della glicemia. Per l’OSS significa osservare ogni giorno cute, piedi, alimentazione, idratazione, comportamento e sicurezza, rispettando sempre i limiti professionali.

Igiene quotidiana e osservazione della cute

Durante igiene, cambio indumenti e mobilizzazione osserva con attenzione:

  • pelle secca o screpolata;
  • arrossamenti persistenti;
  • piccole ferite, tagli o graffi;
  • vesciche;
  • zone calde, gonfie o dolenti;
  • macerazione nelle pieghe cutanee;
  • segni di infezione o cattivo odore.

Segnalazione utile:

“Durante l’igiene ho visto una piccola fissurazione sul tallone destro, cute secca e arrossamento intorno. La persona non riferisce dolore.”

Piede diabetico: attenzione quotidiana

Il piede merita un controllo specifico, perche sensibilita e circolazione possono essere ridotte.

Osserva:

  1. pianta del piede;
  2. talloni;
  3. spazi tra le dita;
  4. unghie;
  5. zone di pressione da calze o scarpe;
  6. presenza di calli, vesciche o lesioni.

Non tagliare calli, non usare lame, non applicare cerotti callifughi e non fare pediluvi lunghi. Per il dettaglio operativo vedi la guida sul piede diabetico.

Pasti, idratazione e routine

L’OSS puo notare informazioni molto utili:

  • la persona ha saltato il pasto;
  • ha mangiato molto meno del solito;
  • ha vomitato;
  • beve poco o chiede acqua continuamente;
  • riceve un vassoio non coerente con la dieta indicata;
  • mostra sonnolenza o confusione prima o dopo il pasto.

Frase utile: “Controllo il vassoio e poi riferisco quanto ha mangiato, cosi l’equipe ha un’informazione precisa.”

Glicemia delegata e registrazione

Se il servizio prevede che l’OSS formato rilevi la glicemia, segui solo la procedura autorizzata. Non interpretare il valore da solo e non prendere decisioni terapeutiche.

Registra sempre:

  • orario;
  • valore;
  • condizioni della persona;
  • eventuale pasto assunto o rifiutato;
  • comunicazione fatta all’infermiere.

Se non sei autorizzato alla rilevazione, osserva e segnala i sintomi.

Segnali da riferire subito

Avvisa l’equipe se compaiono:

  • sudorazione fredda, tremori, fame improvvisa;
  • confusione, irritabilita o sonnolenza;
  • sete intensa, bocca secca, minzione frequente;
  • nausea o vomito;
  • febbre o peggioramento generale;
  • ferite, vesciche o arrossamenti ai piedi;
  • cadute o capogiri.

Collegamenti utili

Approfondisci con Ipoglicemia e iperglicemia, Cura del piede diabetico, Parametri vitali e la checklist sulla misurazione della glicemia nella sezione Strumenti.

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Domande frequenti

Qual e il ruolo dell'OSS con una persona diabetica?

L'OSS cura assistenza quotidiana, igiene, osservazione della cute, supporto ai pasti, sicurezza e segnalazione di sintomi o cambiamenti.

L'OSS puo fare insulina?

No. La somministrazione di insulina e competenza sanitaria. L'OSS puo supportare secondo procedure, ma non prescrive, prepara o modifica terapie.

Cosa deve controllare durante l'igiene?

Cute secca, arrossamenti, piccole ferite, vesciche, macerazione tra le dita, tagli, dolore riferito o scarpe che creano pressione.

Come si comporta l'OSS durante i pasti?

Controlla che il vassoio sia quello previsto, osserva quanto mangia la persona, segnala rifiuti o vomito e non cambia dieta di propria iniziativa.

Quando avvisare subito l'equipe?

In caso di sudorazione fredda, tremori, confusione, sete intensa, vomito, ferite ai piedi, febbre, peggioramento rapido o valori glicemici fuori indicazione.

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