Svuotamento e gestione della sacca urine: procedura per l'OSS

La gestione quotidiana della sacca di raccolta delle urine richiede igiene, osservazione e rispetto del circuito chiuso. L’OSS svolge lo svuotamento e la registrazione quando previsti dal piano e dalle procedure locali, senza scollegare il sistema o intervenire sul catetere.

Controlli prima dello svuotamento

Prima di aprire la valvola verifica che:

• il circuito sia collegato e non presenti disconnessioni o perdite;
• il tubo non sia piegato, schiacciato o in trazione;
• la sacca sia fissata al supporto, sotto il livello della vescica e sollevata dal pavimento;
• il contenitore sia pulito, graduato e dedicato alla singola persona;
• identità, orario e modalità di registrazione siano quelli previsti dal servizio.

Procedura operativa di svuotamento

Per effettuare lo svuotamento in sicurezza, segui attentamente questa sequenza:

1. Igiene delle mani e calzata dei guanti monouso.
2. Identificare il contenitore corretto: assicurarsi che il boccale graduato sia contrassegnato con il nome o il numero di letto del paziente (evitare l’uso dello stesso boccale per più pazienti).
3. Posizionamento:
   • Collocare il contenitore sotto la valvola, senza appoggiarlo a superfici contaminate e senza far toccare il rubinetto al bordo o al contenuto.
4. Svuotamento:
   • Aprire la valvola di scarico (rubinetto) situata sul fondo della sacca.
   • ⚠️ IMPORTANTE: Evitare che l’estremità della valvola tocchi il bordo interno o il fondo del contenitore graduato o il pavimento.
   • Lasciare defluire completamente l’urina.
5. Chiusura e gestione della valvola:
   • Chiudere saldamente il rubinetto di scarico.
   • Gestire l’estremità della valvola secondo la procedura del dispositivo e del servizio, quindi riporla nel suo alloggiamento senza contaminarla.
6. Rimozione dei guanti ed esecuzione dell’igiene delle mani.

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Misurazione e annotazione della diuresi

Molto spesso l’infermiere richiede il monitoraggio quantitativo dei liquidi eliminati:

• Leggere il volume sul contenitore graduato tenendolo all’altezza degli occhi per una corretta misurazione.
• Annotare la quantità esatta espressa in millilitri (ml) sull’apposito foglio di diuresi o comunicarla all’infermiere.
• Smaltire l’urina, detergere o disinfettare il contenitore e riporlo nel luogo stabilito dalla procedura del servizio.

Cosa osservare e segnalare

Osserva e descrivi dati oggettivi, senza formulare diagnosi. Segnala all’infermiere secondo urgenza e procedura se noti:

• Ematuria: urina di colore rosso o rosato (presenza di sangue).
• Torbidità o sedimenti: urina torbida, con filamenti o muco.
• Odore molto diverso dal solito, soprattutto se associato ad altri cambiamenti.
• Assenza o riduzione del flusso rispetto a quanto atteso dal piano, dopo aver controllato pieghe e posizione del tubo.
• Dolore al basso ventre, perdita attorno al catetere, disconnessione o danneggiamento del circuito.

Esempio di segnalazione all’infermiere:

“Ho appena eseguito lo svuotamento della sacca urinaria del signor Bianchi al letto 4. Ho misurato solo 50 ml di urina in 6 ore. L’urina appare molto torbida e ha un odore pungente.”

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Guide e strumenti correlati

• Igiene e gestione del paziente con catetere vescicale
• Parametri vitali: rilievo e registrazione dei dati clinici
• Raccolta di campioni biologici (urine, feci) per esami

Consulta l’indice completo delle Procedure OSS.

Fonti

• Accordo 3 ottobre 2024, repertorio 175/CSR — profilo dell’Operatore Socio Sanitario
• Gazzetta Ufficiale n. 142 del 21 giugno 2025 — recepimento dell’Accordo sul profilo OSS
• CDC — Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections: summary of recommendations