Igiene e sicurezza 10 domande
Quiz OSS su igiene e sicurezza
10 domande semplici per ripassare igiene, DPI e sicurezza quotidiana.
LeggiAssistenza al paziente con gesso o trazione: la guida per l'OSS
Come assistere e garantire il comfort del paziente con gesso o in trazione ortopedica: la sorveglianza, l'igiene e il ruolo dell'OSS.
I pazienti immobilizzati da apparecchi gessati o sottoposti a trazione ortopedica (scheletrica o cutanea) richiedono un’assistenza attenta e specifica da parte dell’OSS per prevenire complicanze circolatorie, cutanee e garantire il massimo comfort termico e posturale.
Assistenza al paziente con apparecchio gessato
La cura di un arto gessato richiede attenzione alla postura e alla circolazione sanguigna.
1. Posizionamento corretto
- Mantieni l’arto gessato leggermente sollevato rispetto al livello del cuore (utilizzando cuscini) per favorire il ritorno venoso e ridurre il gonfiore.
- Evita di appoggiare il gesso fresco su superfici dure o su spigoli per non deformarlo.
2. Monitoraggio neurovascolare
L’OSS deve controllare frequentemente l’estremità dell’arto (dita delle mani o dei piedi):
- Colore: Deve essere roseo. Segnala se le dita sono pallide o cianotiche (bluastre).
- Temperatura: Tocca le dita per assicurarti che siano calde.
- Sensibilità: Chiedi al paziente se sente formicolio o intorpidimento.
- Motilità: Invita il paziente a muovere le dita.
Assistenza al paziente in trazione ortopedica
La trazione utilizza un sistema di pesi e carrucole per allineare una frattura prima dell’intervento.
Regole d’oro per l’OSS:
- Mai toccare i pesi: Non sollevare i pesi e non appoggiarli a terra, sulle sedie o sulla struttura del letto. La trazione deve essere continua e costante.
- Pesi liberi: Verifica che la corda scorra perfettamente nelle carrucole e che il peso sia sospeso nel vuoto.
- Igiene del corpo: Esegui l’igiene a letto con spugnature delicate. Fatti aiutare sempre da un collega per sostenere il paziente senza alterare l’asse della trazione.
- Prevenzione lesioni da pressione: Il paziente in trazione è ad altissimo rischio di piaghe da decubito (soprattutto su talloni, osso sacro e scapole) perché non può cambiare posizione. Usa ausili antidecubito e ispeziona la pelle quotidianamente.
Cosa osservare e segnalare all’infermiere
Riferisci immediatamente al personale sanitario se riscontri:
- Dolore improvviso o in forte aumento: Specialmente se il paziente descrive un dolore pulsante o costrittivo all’interno del gesso.
- Dita fredde, gonfie o insensibili: Chiari segnali di compressione dei vasi sanguigni o dei nervi.
- Odore sgradevole dal gesso: Può indicare la presenza di una piaga da decubito sottostante infetta.
- Perdita di liquidi o sangue: Macchie umide che trasudano dal gesso.
- Spostamento dei chiodi di trazione: Segni di arrossamento, pus o allentamento intorno ai punti di inserimento dei chiodi della trazione scheletrica.
Chiusura
Puoi approfondire la prevenzione delle lesioni e la cura del paziente a letto con le nostre guide:
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Domande frequenti
Quali sono le precauzioni da prendere per un arto appena gessato?
Il gesso fresco impiega fino a 48 ore per asciugare completamente. Va posizionato su superfici morbide (cuscini) evitando punti di pressione concentrati che potrebbero deformarlo o causare lesioni sottostanti.
L'OSS può modificare o rimuovere i pesi della trazione?
Assolutamente no. Il peso della trazione è calcolato dal medico ortopedico per mantenere allineate le ossa. I pesi non devono mai essere rimossi, modificati o appoggiati a terra o sul letto dall'OSS.
Come si esegue l'igiene a un paziente con trazione scheletrica?
L'igiene si esegue a letto con l'aiuto di un collega. Occorre prestare massima attenzione a non urtare il telaio o i pesi e a mantenere pulita e asciutta la zona circostante i chiodi inseriti nell'osso (il cui trattamento spetta all'infermiere).
Quali sono i segnali di allarme in un arto immobilizzato da gesso?
Dita fredde o bluastre, formicolio persistente, incapacità di muovere le dita o forte dolore che non risponde agli antidolorifici (segno di possibile sindrome compartimentale).
