Assistenza preoperatoria e postoperatoria: ruolo OSS

L’assistenza preoperatoria e postoperatoria richiede ordine, attenzione e rispetto dei limiti professionali. L’OSS collabora con infermiere, medico ed equipe per preparare persona, ambiente e trasporto, osservando cambiamenti e segnalando in modo chiaro.

Ruolo e limiti dell’OSS

Nel percorso chirurgico l’OSS puo collaborare a:

• igiene e cambio biancheria;
• preparazione del letto e della stanza;
• vestizione secondo indicazioni;
• rimozione o custodia di effetti personali secondo procedura;
• trasporto verso blocco operatorio o servizio;
• rientro in stanza con sistemazione sicura;
• osservazione e segnalazione di cambiamenti;
• riordino e sanificazione secondo servizio.

Non deve:

• decidere tempi di digiuno o alimentazione;
• dare farmaci o modificare terapie;
• rimuovere medicazioni o drenaggi;
• decidere mobilizzazione non indicata;
• eseguire tricotomia se non prevista e formata;
• minimizzare dolore, sanguinamento, vomito o confusione.

Prima dell’intervento

Le indicazioni cambiano in base a reparto, intervento e persona. In generale l’OSS collabora a:

1. confermare consegne e orario previsto;
2. aiutare la persona nell’igiene o nella doccia preoperatoria se indicata;
3. cambiare biancheria personale e del letto secondo procedura;
4. controllare che protesi, gioielli, smalto, occhiali o apparecchi siano gestiti come previsto;
5. preparare documenti o effetti secondo indicazioni del servizio;
6. rassicurare senza dare informazioni cliniche non di competenza;
7. accompagnare o preparare al trasporto.

Tricotomia e igiene preoperatoria

La tricotomia non e una rasatura estetica. Puo aumentare il rischio di microlesioni se eseguita male.

L’OSS collabora solo quando:

• e prevista dalla procedura;
• sono indicati zona, tempi e materiale;
• ha ricevuto formazione;
• usa il dispositivo previsto dal servizio;
• segnala tagli, irritazioni o cute non integra.

Se non e chiaro se farla, dove farla o con quale presidio, non improvvisare.

Preparazione della stanza e del letto

Prima del rientro, se previsto:

• prepara letto pulito e frenato;
• libera il percorso da ostacoli;
• controlla campanello, comodino e spazio per ausili;
• prepara supporti, traverse o materiale indicato;
• verifica privacy e temperatura della stanza;
• segnala mancanza di presidi necessari.

La stanza ordinata riduce cadute, contaminazioni e ritardi quando la persona rientra stanca o dolorante.

Trasporto e rientro dal blocco operatorio

Durante il trasporto:

• verifica identita e destinazione secondo procedura;
• controlla che carrozzina o barella siano idonee;
• proteggi privacy e temperatura corporea;
• evita trazioni su presidi visibili;
• comunica con calma alla persona;
• riferisci nausea, dolore, agitazione o malessere.

Al rientro:

1. collabora al trasferimento nel letto se previsto;
2. sistema la persona nella posizione indicata;
3. lascia campanello e ausili a portata;
4. controlla che lenzuola e presidi non tirino;
5. osserva colorito, brividi, sudorazione, nausea, dolore riferito e livello di vigilanza;
6. riferisci subito anomalie.

Cosa osservare e segnalare nel postoperatorio

Segnala:

• dolore forte o in aumento;
• nausea o vomito;
• sonnolenza marcata, confusione o agitazione;
• pallore, sudorazione, brividi o respiro difficoltoso;
• medicazione visibilmente bagnata o sanguinamento;
• drenaggi, cateteri o flebo in trazione;
• caduta o quasi caduta;
• richiesta di bere, mangiare o alzarsi senza indicazioni.

Esempio: “Al rientro in stanza la persona e molto pallida, riferisce nausea e dolore 8/10. La medicazione appare bagnata sul bordo inferiore. Ho lasciato il campanello vicino e avvisato subito l’infermiere.”

Guide correlate

Continua con Trasporto sicuro del paziente, Documentazione attività assistenziali, Osservazione e segnalazione e Procedure nel lavoro dell’OSS.

Ricorda sempre: segui protocolli aziendali, consegne e indicazioni dell’equipe. In caso di dubbio su digiuno, tricotomia, mobilizzazione o alimentazione, chiedi prima di agire.